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雪地靴好看又保暖 但长时间穿雪地靴易得平足症
2019-01-03 07:10:00 杭州网



骨科医生:不建议长时间穿,可能会造成或加重平足症 

随着气温降低,冬天的马路上随处可见穿着雪地靴的男女老少,甚至刚学会走路的宝宝也穿上了。雪地靴在很多人眼中既好看又保暖,但骨科医生却并不赞成市民长时间穿雪地靴,因为可能会造成或加重平足症。

◎病症

脚踝痛一查竟是平足症

最近,30岁出头的蒋女士发现走路时,踝关节经常感到疼痛,甚至坐卧休息的时候,也会有不适感。于是她赶紧来到杭州市红十字会医院就诊。

就诊当天,她和往常一样穿着入冬以来就穿着的雪地靴,当时她还带了18个月大的女儿,两人穿着亲子装,脚踩同一款式的雪地靴,看上去相当时髦。

骨科主任医师费骏仔细询问了蒋女士的病情,相关检查后发现蒋女士脚踝痛等症状,实际是因为得了平足症。

费骏解释,扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。

“对平足症患者来说,鞋子的选择很重要,雪地靴就不适合经常穿着。穿雪地靴会加重脚踝的负担,跖筋膜炎也会伴随而来。”费骏说,“所幸蒋女士目前的症状还算轻,但她如果不选择正确的鞋子穿,以后严重起来,可就得针对足弓进行重建手术了。”

◎医生提醒

不建议长时间穿雪地靴

“事实上,对于没有平足的普通人来说,我们也不建议长时间穿雪地靴。”骨科主治医师章权解释,主要有以下两点原因:

一是由于雪地靴内外使用的材料都很软,内部空间相对较大,穿上后脚在里面会出现一定的滑动。每走一步路,重力都会沿着足部向周围散开,使脚弓受到较大冲击,走路时容易使足部呈直角迈步,足弓不饱满,这就使脚顺着鞋运动,而非鞋顺着脚运动,长时间穿着,会造成脚踝及足弓的疲惫,不利于足部健康。

二是在于雪地靴里面的鞋面平整,不像一般鞋子那样,贴合脚底的弧度,中间足弓处有一定的增高处理,会导致行走时脚部仅三点支撑,即脚后跟、第一脚趾和第五脚趾支撑,会加重这些部位的劳损,还可能导致平足。平足者由于胫后肌松弛,腓肠肌腓骨长短肌挛缩,还可能出现“外八”。

“尤其是对本身存在扁平足的人而言,鞋体过软,又没有坚硬的中体充分支撑足弓,易使足弓及小腿疲劳继发损伤。”章权说,像蒋女士的宝宝穿雪地靴就更不合适了。因为幼儿的骨骼还没有长好,常穿雪地靴可能会导致孩子生长发育出现缺陷。

扁平足可进行康复锻炼

章权提到,后天造成的扁平足是可以进行康复锻炼的,多数可以缓解,先天的也可以恢复,越早干预越好。

平足者,平日里可以进行简易锻炼,每天1到2次,每次半小时:可以进行“握”脚练习,蜷缩脚掌,就像手握拳一样;足底踩网球,来回滚动,脚底要有意识地蜷起来。

章权说,除了扁平足,临床上遇到比较多的还有高弓足、拇指外翻、宽脚背足等情况的人。

“这些情况有些是遗传因素,本身就存在,也有些会因为穿鞋不当导致。如果没有影响到生活,可以不必专门到医院进行矫正手术,但平时在穿鞋的时候,却要慎重选择。”

章权提醒,如果市民在长时间行走后,脚部出现酸痛等情况,可按摩或泡脚,一段时间后仍不能缓解,要及时到医院进行就诊。

◎选鞋小窍门

不建议鞋子买大一号

建议选下午试穿购买

生活中,不少市民买鞋子时会买大一号,特别是给孩子买鞋,家长考虑到孩子生长发育快,脚长得快,综合经济等因素,觉得买大点更实惠。

“鞋子大一号,会导致鞋子和脚不能一体,会有滑动,也就是常说的鞋子穿着‘走路不吃脚’,走起路来也累,容易脚酸、脚痛,更重要的是,大一号的鞋子会加重对关节的磨损以及脚底组织的劳损。”章权说,对孩子来说,由于活动量大,容易出脚汗,因此日常鞋子除了合脚外,透气也很重要。

另外,什么时候买鞋也有讲究,章权建议大家选择下午试穿购买。“下午,脚的大小相对全天来说,是一个平均范围。因为长时间坐立活动,脚部会肿胀,到晚上睡前是脚最大的时候,早上醒来后是脚最小的时候。”

◎自我检测

怎么判断脚有没有问题

◆足指数测定法:

足平放桌上,自足最高处到桌面的距离为足弓高度,自足跟到第二足趾尖的长度为足长度。正常足指数=(足弓高度×100)/足长度≈29~31;扁平足指数小于29,严重者指数在25以下;高弓足指数大于31。

◆足顶角测定:

把第一跖骨头、内踝、跟骨结节三点连成一个三角形,顶角95°为正常。高弓足顶角达60°左右,扁平足顶角达105~120°。靠跟骨侧的底角正常为60°,扁平足在50~55°,高弓足在65~70°。

来源:青年时报    作者:记者 潘洁 通讯员 湛郑辉 张弛 文 蔡郦 制图    编辑:钟一鸣    
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