开学半个多月了，杭州市儿童医院门诊里的小伢儿比暑假时明显增多。

目前正处于季节转换之际，门诊中大部分是呼吸道疾病患儿，以上呼吸道感染、过敏性咳嗽多见。此外，比较多见的还有腹泻、呕吐、消化不良等消化道疾病。

进入十月后，随着气温逐渐转冷，抵抗力较弱的小朋友尤其容易患病。如何才能让孩子远离呼吸道感染等常见疾病，安然过冬？

1、开学后呼吸道疾病患儿明显增多

上周，李才学副主任医师在门诊里接诊了4岁男孩亮亮（化名）。他是幼儿园中班小朋友，可开学才一个多星期，他就病倒了。

亮亮妈妈说，开学第一周，她发现儿子有点流清鼻涕，可能是晚上睡觉的时候踢被子，着凉了。原本以为让孩子多喝水，晒晒太阳，很快就能好起来，可是过了几天，儿子出现、咳嗽、发热的症状，体温最高超过39.0摄氏度，吃了退烧药体温还没降下去，这才到医院看医生。经查体和化验血常规，亮亮是病毒感染引起的扁桃体炎症。

开学两周以来，门诊中来就诊的患儿明显增多，相比暑假大约增加了1/4到1/5。其中最多的是呼吸道感染的患儿，一般年龄在四五岁左右。一方面，因为入秋后天气转凉，气候干燥会刺激呼吸道，导致人体对外界病毒侵害的抵抗力下降，有些抵抗力较弱的孩子不免中招；另一方面，小朋友开学后聚集在一起，会增加交叉感染的几率。

到了十月份，会进入病毒性感冒的高发季。病毒性感冒的表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发烧，有的还伴有呕吐、腹泻的症状。

此外，降温后，腹泻、消化不良、呕吐等症状的消化道疾病患儿也会增多。到了10月中下旬，轮状病毒感染引起的腹泻患儿就会增多。

2、早晚温差较大，适当给孩子增添衣物

体质弱的孩子可提前接种流感疫苗

李才学副主任医师建议，季节转换时，要注意居室常通风，如果孩子有哮喘病史，更要注意，家人最好不要在家里吸烟，遇到雾霾天尽量让孩子戴上口罩，因为像烟草、厨房油烟、雾霾等，都是诱发支气管哮喘发作的诱因。

还要注意勤洗手，清洗鼻腔，注意个人卫生，尽量少去人多的公共场所，减少病毒、细菌等入侵机会。

为此，李医师提醒：

“随着天气逐渐转凉，早晚温差较大，家长带孩子外出时，要适当添加衣物，避免受凉，但是也要注意不要添加过头。”

小孩子比较好动，容易出汗，如果穿很多衣服，汗挥发不出去，反而容易感冒。 因此，家长要注意观察孩子的出汗情况，如果发现孩子出现较多，要及时为孩子擦汗。

此外，家长若发现孩子有咳嗽、流鼻涕、鼻塞、发烧等症状，要引起注意，如果孩子发烧在39摄氏度以下，在精神状态尚可的前提下，家长可以采取物理降温的方式，让孩子多喝水，在家观察24小时，看看病情有没有继续进展；如果发烧超过39摄氏度，宝宝精神状态欠佳或频繁的呕吐，则建议尽快到医院就诊。

如果孩子平时体质较弱，以往到了秋冬季特别容易感冒的话，可以提前到社区卫生服务中心接种流感疫苗，降低感染流感病毒的概率。