可不少家长对此并不了解,在急诊科,医护人员经常要面对这些家长们的吵闹。 前几天,黄玉芬和她的同事就遇上一位焦虑的妈妈。 “你怎么这样子?如果是你的孩子发烧39.3℃,你会怎么做?”这位妈妈抱着两岁的女儿,心急如焚地朝急诊科护士吼道。 “如果是我的孩子,我就不会带到医院,吃退烧药就行了。”护士这么回答道,在浙大儿院,医生护士们对待自己的孩子都是这么“心大”的。 “我诅咒你孩子天天39.3℃。”这位年轻的妈妈抛下这句话,这才恨恨地走了。 这群平均一年要值班120多次的护士们,笑称自己是“猫头鹰”,她们有着共同的愿望:工作苦点,累点,压力大点都不要紧,希望家长们能多理解护士的难处。 但有的孩子发热腹泻的同时,还出现手脚抽筋、全身抽搐的情况,那就需要及时就医了。 急诊科副主任杨子浩告诉记者,这种在发热、肠胃炎状态下出现的惊厥通常是良性惊厥。由于小儿脑神经系统还没发育成熟,所以受到刺激时容易发生功能紊乱。 新年第一天,神经内科毛姗姗主任医师就接诊了一个腹泻引发惊厥的小病人。这是一个一岁五个月大的小男孩,几天前稍微有点腹泻,但情况不是很严重。到了第三天,他突然全身抽搐、手脚抽筋、嘴巴发紫,持续了约2分钟,把父母吓得够呛。送到浙大儿院急诊科后,他再次出现惊厥的症状,于是转到了神经内科进一步治疗。 毛姗姗医生说,最近呕吐腹泻伴抽搐的孩子这么多,大多与今年的轮状病毒感染相关。惊厥多发生在病毒感染后的第2~5天,持续时间一般为30秒至3分钟,大多短于5分钟。初期可能会频繁发作,但大多在24小时内停止发作。这类惊厥常见的发病年龄为6个月到3岁,流行的季节性强,当年11月份至来年3月份为高发季节。 她提醒家长,这类惊厥并不可怕,预后相对良好,但一旦发现症状,一定要尽早就诊,由专科医生完善检查。如果孩子在家中发生惊厥,家长要保持患儿呼吸通畅,千万不要掐人中,或者按住孩子抽动的四肢,这些不仅对阻止惊厥没有帮助,还可能伤害到孩子。 小编整理了一些常见的孩子生病误区,希望能帮到各位爸爸妈妈—— 误区一:一发烧就跑急诊反致交叉感染 有些家长一发现孩子发烧,无论多少度就会半夜赶到医院挂急诊,熟不知发热短于3小时内,是很难通过体检或血液检查寻到发热原因的,发热头三天,没有伴随其他不适症状,可以在家退热观察。通常患儿发热超过38.5℃就需要服用退热药物,避免热性惊厥。 同济大学附属上海第十人民医院儿科主任谷丽告诉记者,“小儿发热情况因人而异,主要观察其整体精神状态。三个月以内的患儿发热尤要引起注意。最近就诊高峰遇到不少原本可以不用通宵看急诊的患儿被家长折腾来排队,反而导致交叉感染。 “这波就诊高峰主要因为季节因素导致,患儿集中在呼吸道和消化道感染,有些患儿本来只是单纯发热,并不伴随腹泻、呕吐等其他症状,来医院排队就诊,可能会被交叉感染。” 究竟哪种情况的孩子应该看急诊呢? 首先,高烧儿童。预检时测肛温39.5摄氏度,口温39摄氏度的患儿(非指家中测量温度)可往急诊就诊; 其次是新生儿病人,指出生28天以内的小婴儿,如果出现发烧、抽搐、严重腹泻、意识不清等情况应立即前往急诊;第三类则是意外伤害。 |