“以后我一定要提醒老姐妹们，出门干活务必戴帽子、做好防晒。”近日，再次前来接受就诊的75岁花奶奶说道。

花奶奶常年下地种菜，终日暴晒在烈日下，十几年前便开始脱发，年纪越大头发脱落越严重，头皮逐渐裸露。这些斑点不痛不痒，她始终当作普通老年斑，未曾就医检查。三个月前，她右侧头皮意外受伤，伤口迟迟无法愈合，还逐渐长出凸起的红色斑块。随着斑块逐渐增大至鸡蛋大小，且表面持续糜烂，家人连忙带她前往浙江大学医学院附属第一医院皮肤科就诊。

主治医师吴银华结合病理检测结果，确诊花奶奶患上头皮鳞状细胞癌。追问得知，花奶奶常年户外劳作，始终没有戴帽防晒的习惯，而长期紫外线直射头皮，正是诱发癌变的核心原因。花奶奶的头皮除了癌变肿物，还分布着大量带皮屑的泛红斑点，这并非普通老年斑，而是日光性角化病，属于典型的癌前病变，可进一步发展为鳞状细胞癌。目前，花奶奶需通过多学科会诊制定手术方案，同时治疗头皮多处癌前病变。

浙大一院皮肤科主任乔某提醒，对脱发人群而言，头皮是紫外线暴露的重灾区，不仅限于老年人，三类高危人群需重点做好头皮防晒：一是“地中海”脱发人群，头顶头皮大面积裸露，直接暴露于紫外线照射；二是农民、渔民、建筑工人等户外高强度工作者，日均户外暴晒时长超4小时，皮肤持续受紫外线损伤；三是浅肤色人群，皮肤黑色素含量少，对紫外线的天然防御能力较弱，更易出现光损伤。一顶合格的宽檐帽是性价比最高的头皮防晒工具，帽檐宽度达到7厘米以上，可阻挡70%以上的紫外线直射头皮，是秃顶、头发稀疏人群的重要防护手段。