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喷嚏、鼻涕、咳嗽不一定是感冒,我们常用的应对方法或许是错的
2018-02-12 07:02:50 杭州网

又到了换季的关键阶段,不管走在哪里,经常会听到人们打喷嚏、擤鼻涕、咳嗽的声音。家里的萌宝更是喷嚏不断,鼻涕在白、黄之间转变,咳嗽声更是让当妈的心提到嗓子眼。这到底是感冒,还是过敏呢?为了避免这种情况,我们在换季的时候,提前给宝宝吃点药能预防吗?

感冒好转需要一定时间,一般5~7天。此间护理适当即可。对于仅夜间睡觉后可能出现的咳嗽,应该与感冒引起的鼻涕增加有关。因为平躺时鼻内分泌物会倒到流咽喉部,刺激引起咳嗽。如果是气管以下部位感染,应该白天咳得比夜间重。对小婴儿,轻微咳嗽多靠自愈。没有针对小婴儿有效的止咳药。

普通感冒是养娃过程中经常会遇到的问题,而且打喷嚏、流鼻涕、咳嗽又都是常见症状,如何科学区分治疗,保证自己在宝宝症状不见好的情况下还能冷静处理,绝非易事。下面,我们就一起来看看在宝宝出现感冒症状时,经常会遇到的一些疑惑。

宝宝秋季感冒的护理与治疗

普通感冒

症状:鼻咽部发炎,可以出现流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽痒或咽痛等症状,可以伴有发热。感冒本身是自限性疾病,发病急期一般在 3~5 天,病程在 5~7 天。建议家长可以在保持孩子相对舒适的前提下在家观察,耐心“等待”,自会痊愈。

治疗与护理:秋季天气变化较大,早晚温差也较大,注意及时增减穿盖。如果婴儿仅是普通感冒(流涕、喷嚏、低热),主要是加强护理,保持尽可能正常的进食,温热毛巾敷鼻;生理盐水/海盐水喷鼻协助鼻腔分泌物排出;高热时退热;保证排便等。感冒药、抗生素都无明显效果。该考虑接种季节流感疫苗了!

此间的治疗主要是对症,控制体温不要超过 38.5℃,可以根据孩子年龄选用一定药物。对 2 岁以内婴幼儿尽可能不用药,对 2 岁以后儿童可慎用惠菲宁等药物。注意药物治疗应建立在液体摄入量充足的基础上。

流行感冒

症状:流行感冒是一种传染病。流感是由流感病毒引起的,可通过咳嗽、打喷嚏、流涕过程中的飞沫传给他人。症状一般持续几天,包括:发热、咽喉痛、肌肉痛、疲惫、咳嗽、头痛、流涕和鼻塞等。流行感冒的症状比普通感冒重。

治疗与护理:通过鼻咽分泌物即可确定是否为流感A或B,及呼吸道合胞病毒。只有确定细菌感染,才可能考虑用抗生素。遇到呼吸道感染,抗生素并不万能。

一旦孩子被诊断患上流感,家长非常惊恐+着急。在医生指导下积极治疗+有效护理,基本过程在5-7天。早期服用奥司他韦+对症治疗。有些孩子2-3天后症状即明显缓解,但仍具有传染性,不要带孩子到人多的地方,暂时不要去幼儿园。

另外,每年在天气逐渐变凉时,要给孩子接种流感疫苗。理论上讲,6 个月及以上人群都是接种对象。最好在疫苗一上市(9 月底或 10 月初)就接种,家有孩子的大人也应该接种流感疫苗。

治疗感冒过程中常见的疑问

打喷嚏、流鼻涕是感冒还是过敏?

孩子出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽症状的时候,不要仅仅考虑到感冒所致,对于反复的没有原因的就可以出现的上述症状的孩子,应该考虑他们是否存在过敏,很可能是鼻炎造成的,要去医院咨询医生,及时去除原因,治疗症状。

感冒与过敏性鼻炎的症状非常相似,可从以下几个方面进行区别:

打喷嚏的频率:感冒打喷嚏的频率没有过敏性鼻炎高。过敏性鼻炎是阵发性发作,有时会连续打十几到几十个,而且多在晨起、夜晚或接触变应原后发作。

流鼻涕的时间:过敏性鼻炎的时间差异要比感冒大。鼻炎的话晚上流鼻涕比较严重,白天较轻,家长可以给孩子使用一些喷鼻子的药物,缓解流鼻涕。

鼻涕量:感冒的话一般初期,会有清鼻涕,但是过敏性鼻炎是大量清水样鼻涕,打喷嚏的时候也会出现,是鼻分泌亢进的特征性表现。

鼻痒:感冒大多是全身症状为主,过敏性鼻炎,尤其是季节性发作的话,会伴有眼痒、耳痒、咽痒等。

过敏性鼻炎最主要是找到过敏原因,如果被错误的当作感冒治疗,可能会延误病情。比如孩子不流鼻涕了,不咳嗽了,但过一段时间后症状还是会出现,而且会越来越重,就会由过敏性鼻炎跨到支气管哮喘。

季节变化时,能给孩子喝点感冒冲剂、维生素C预防感冒吗?

根据研究显示,每天规律服用较多维生素 C 的人遭遇感冒痊愈会稍稍快些,缩短 8%,但维生素C对预防感冒基本上是没有什么帮助。

感冒后咳嗽持续不好怎么办?

很多宝宝感冒好了,但是咳嗽可能会持续一段时间,这样的咳嗽大多都是感染引起,主要是感冒损伤了呼吸道的粘膜,呼吸道受到病菌、过敏原、异物等刺激时,就会出现咳嗽的症状。长时间的咳嗽还要注意是否是过敏性咳嗽。

简单初筛是使用抗过敏药物,比如抗组胺的口服药(西替利嗪等)和雾化吸入的激素药物(布地奈德等)。如果使用药物后,咳嗽明显好转或终止,提示过敏性咳嗽可能性较大。抗生素对过敏性咳嗽无效。(服药请遵医嘱)

反复感冒或者发热是免疫力差的表现吗?

流涕、闭塞、喷嚏、咳嗽、低热等,以鼻咽部为主要侵及部位的一组表现。可能与穿着过多所致的出汗后着凉;可能与过敏;可能与病毒感染等多种因素有关。反复感冒并不能说明抵抗力低下,只有反复细菌感染,才需考虑,并需血液检查证实。没有确诊之前不要接受注射免疫球蛋白。

对频繁出现高热(每年超过四次)的儿童,应考虑是否有免疫功能低下问题。但是,也别忽略了过敏。在免疫系统反应上是两者截然相反。免疫力低下可表现于免疫球蛋白 A 或 / 和 G 偏低;而过敏可表现于免疫球蛋白E 的增高。一定要先确诊,再考虑治疗方法,千万不要盲目使用提高 / 增强免疫力的药物!

发热确实可以提高人体的免疫能力,只有体温超过38.5℃才需要吃退热药,为的是避免出现孩子高热惊厥。

来源:科学养育    作者:    编辑:钟一鸣    

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