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今年流感为啥这么猛?感染科专家教你科学应对
发布时间:2025-12-05 07:10:26

哪些人应当接种流感疫苗?接种后多久能产生保护力?

盛国平:一般来说,易感人群和高风险人群都建议接种流感疫苗。比如儿童感染后往往症状会比较重,而且在学校容易传播;老年人感染后容易引起肺炎等并发症,这两类人群都建议接种疫苗。此外,肥胖人群,有高血压、高血糖等慢性疾病的人,肿瘤或风湿免疫性疾病患者,孕产妇等感染流感后也有一定风险,最好也要接种疫苗。负责儿童或老年人照护的比如老师、护工等,积极接种疫苗也是有好处的。

疫苗接种后,通常需要两到四周才会产生保护性抗体,因此我们建议在流感季到来前提前接种疫苗,当然现在接种也来得及。

已经出现流感症状,如何防护和促进恢复?

盛国平:流感本身是自限性疾病,对于出现流感症状的患者来说,如果体温在38.5℃以下,没有明显的咳嗽咳痰、消化道不适等症状,可以居家观察,按时服药、多喝水、保证营养摄入即可;如果症状比较严重,比如高热不退、精神萎靡、食欲不振,或者是小朋友出现抽搐、惊厥等情况,一定要及时到医院就诊,避免出现严重并发症。

抗病毒药物如何选购与使用?

盛国平:对流感患者而言,抗病毒药物主要有两大类,神经氨酸酶抑制剂(代表药物奥司他韦)和聚合酶抑制剂(代表药物玛巴洛沙韦)。

奥司他韦的适用年龄较广,年龄在两周以上的人群均可使用,根据体重不同服用的剂量不同,需连续服用五天以上;玛巴洛沙韦是近年来的新药,相关药物使用的学术指南也在不断拓展其适应证,从最初的12岁以上人群拓展至5岁以上人群,优点是服用一次即可,患者的依从性更高。

还有一款昂拉地韦片,对于上述两种药物耐药的病毒也有很好的效果,更适用于患有肺炎的人群,能够更加强有力地清除病毒。对于奥司他韦、玛巴洛沙韦已出现耐药情况的患者,昂拉地韦片依然是强有效的。

此外对于一些无法口服药物的人群,可以选择扎那米韦、帕那米韦针剂或喷剂等,但喷剂可能更适用于症状较轻的人群。

要注意的是,这些抗病毒药物越早服用效果越好,最好是在发现症状48小时内服用,可以明显地减轻症状和缩短病程。奥司他韦会引起消化道反应,尽量随餐服用;玛巴洛沙韦最好不要与牛奶、奶制品或者含钙量高的饮料同时服用。

身边有流感患者,是否可以吃特效药预防?

盛国平:对于儿童、孕妇、老年人和患有基础疾病的高危人群来说,如果和确诊流感患者存在密切接触,可以服用抗病毒药物来进行预防。

奥司他韦是明确可以用于暴露后预防的,指的就是重症的高风险人群,如果是在没有防护的情况下接触了流感病例,可以尽快地使用奥司他韦来预防降低自己感染的风险。

玛巴洛沙韦从它的作用机制上来说也有预防的作用,但是考虑到耐药风险以及经济因素等,目前还没有被批准用于暴露后预防。

药物预防并不意味着一定不会被感染,其意义在于即便感染了,病毒也会被限制在一定程度内,可以预防重症和并发症的发生。

特效药吃完后还有症状存在,应该怎么办?

盛国平:这种情况目前还是比较普遍,如果症状不严重,比如只是轻微鼻塞、流涕、咳嗽,可以等待自愈;如果症状依然比较严重,比如鼻塞影响到了睡眠和呼吸,或是嗓子疼得发不出声音等,有胸闷气急等表现,最好还是到医院进一步检查,看看是否合并有化脓性扁桃体炎、肺炎等,及时对症治疗。

日常如何预防流感?

盛国平:对普通人群来说,在公共场所可佩戴口罩、勤洗手;家中应多通风,建议每天开窗通风2次,每次15分钟,室内湿度保持在40%-60%(干燥环境会让病毒更活跃)。平时保证充足睡眠和正常饮食,适度锻炼,可以增强免疫力。

对于儿童、60岁以上老人、慢性病患者、孕妇等高危人群来说,接种流感疫苗仍然是最推荐的预防措施。

当然,大家也不必过于恐慌,流感的防控核心在于“预防”和“早治”,做好“疫苗接种+科学防护+及时就医”,平安度过流感季。

来源:都市快报   作者:记者 林琳   编辑:郑海云