清明过后，气温回升，春光正好，不少老年人按捺不住出门踏青的心情，三五成群地约着去公园、湖边走走逛逛。然而，近期门诊中，因踏青不当引发身体不适的老年患者明显增多。

上周，72岁的王大爷（化名）趁着天气晴好，和老伴一起去西湖边走了走。原本想着“多走走对身体好”，两人一口气沿着苏堤走了近两个小时。回家路上，王大爷开始觉得头晕、胸闷，到家后更是心慌气促、双腿发软，家人赶紧把他送到浙江省中医院湖滨院区就诊。

接诊的张慧杰医生详细问诊后发现，王大爷有十多年的高血压病史，平时血压控制还算平稳，但当天踏青时间太长，加上脱了外套吹了风，导致血压升高。

“我以为是天气好了，多走走锻炼锻炼身体，没想到差点出事。”王大爷心有余悸。

踏青不当引不适 四类问题需警惕

“春季气候多变，风邪盛行且花粉柳絮纷飞，老年人脏腑功能与机体抵抗力有所衰退，踏青时若不注意防护，易引发多系统不适。” 张慧杰介绍，近期接诊的老年患者不适症状主要集中在循环、呼吸、运动、消化四大系统。

心血管方面，长时间行走、体力透支易导致头晕、胸闷、心慌乏力，高血压、冠心病患者可能出现血压骤升、心绞痛，甚至诱发短暂性脑缺血发作。清明后风大、花粉柳絮飘飞，慢阻肺、哮喘患者容易出现咳嗽、气急、喘息加重。走路时间过长、爬坡过多，还会导致膝关节疼痛、腰腿酸痛加重，部分老人甚至出现韧带拉伤或旧伤复发。外出时饮食不规律、饮水不足、或像王大爷那样劳累后食欲不振，易诱发消化不良、腹胀便秘等肠胃问题。

“高血压、冠心病、慢阻肺、哮喘、糖尿病及骨关节炎患者属于踏青高危人群，这类老人身体耐受度低，受外界环境与体力消耗影响更大，出行需格外谨慎，切勿因贪恋春光忽视身体信号。” 张慧杰说道。

出行准备做周全 防护细节记心间

张慧杰表示，老年人出行前首先要评估自己的身体状态，确保近期血压、血糖控制平稳，无明显心慌、气短、关节疼痛等不适，再规划外出行程。随身药品必不可少，降压药、降糖药、救心丸、哮喘喷雾等需随身携带，以备不时之需。

春季多风，中医认为风为百病之长，春季大风不仅易携寒邪入侵，还会带动花粉、飞絮侵袭呼吸道，因此出门建议佩戴口罩与护目镜，做好双重防护。穿衣建议遵循“洋葱式穿搭”原则，内层吸汗、中层保暖、外层防风，方便随时增减。出行时携带足量温水，坚持少量多次饮水，不要等到口渴才补充水分。同时提前告知家人踏青地点与返程时间，随身携带注明基础病、过敏史与紧急联系人的联系卡，降低意外风险。

踏青地点优先选择平坦、配有休息座椅与卫生间的公园、绿道，避开陡坡、湿滑路段。出行时间选在上午九点半至十一点、下午两点至四点为宜，避开早晚低温与正午暴晒，傍晚凉风起前及时归家。行走以慢走为主，每走二十至三十分钟休息五至十分钟，不赶路、不攀比、不逞强，可携带小马扎，随时坐下缓解疲劳。

“三问一测”辨劳累 急症出现速就医

如果老年人踏青时难以精准把控体力消耗，可以通过这个“三问一测法”简易判断。一问能正常说话吗？若气喘至言语断续，说明强度过大；二问有没有胸闷、头晕？出现任何一种情况，立即停下休息；三问腿脚还听使唤吗？如果觉得腿发软、脚步不稳，不要再走。有条件者可测量脉搏，一般建议活动时心率控制在（170-年龄）次/分以内。比如70岁老人，心率最好不超过100次/分。

踏青途中若出现胸口发闷、压榨感、疼痛、头晕发黑、心慌心跳紊乱、呼吸急促、出冷汗恶心等症状，必须立刻停下休息。若休息半小时后胸闷胸痛仍未缓解、头晕心慌加重、呼吸困难持续，或出现言语含糊、口角歪斜、单侧肢体无力等中风征兆，伴随剧烈头痛、血压异常波动、濒死感等情况，切勿硬扛，需立即就医治疗，避免延误病情。

踏青返程后的调养同样关键。老人回家后应及时更换干爽衣物，擦干身上汗水防止风寒入侵；用温水泡脚十五至二十分钟，促进血液循环，缓解腿部疲劳。不要立刻洗澡，休息半小时后再洗温水澡，避免血管急剧收缩扩张引发不适。饮食以清淡易消化为主，如热粥、烂面条，不要大鱼大肉“犒劳”自己。

最后，张慧杰提醒，踏青赏春本是好事，但老年人一定要“量力而行、循序渐进”。不要看到春光正好就“报复性运动”，更不要觉得“忍一忍就过去了”。身体发出的每一个异常信号，都应当重视。“出门踏青，走得慢一点，路程少一点，穿得暖一点，回家早一点。这样才能真正享受春天的美好。”