白白胖胖、吃喝睡眠正常、发育达标,6个月大的男宝小可(化名)看起来十分健康。然而,一次常规检查却让家长惊出一身冷汗,孩子血铅指标严重超标,确诊中度铅中毒。
报告提示,指标明显超出正常标准,已达到中度铅中毒。
听信民间偏方
连续3个月涂抹“黄丹”
医生排查接触诱因了解到,宝宝反复红屁股,家中老人沿用民间“土方”,连续近3个月给宝宝臀部外涂“黄丹”。
就诊初期,家长无法理解孩子为何出现铅中毒,否认孩子接触过铅笔、颜料、玩具等含铅物品。在湖南省儿童医院医生反复、细致追溯生活史后,家长才想起长期使用的治红臀偏方,这也是孩子唯一的铅暴露来源。
据介绍,“黄丹”也叫红丹、铅丹、樟丹等,主要成分是四氧化三铅,是一种含重金属铅的传统矿物。在不少地区的民间偏方里,它被用来给婴儿涂红臀、治尿布疹、做爽身粉。
但铅具有明确的神经毒性,可以通过皮肤黏膜被缓慢吸收,再加上婴儿天生的手口探索行为,吃手、抓蹭臀部再吃手,铅会悄无声息地进入孩子体内,在血液和骨骼中慢慢累积。
孩子更易铅中毒
重度时伤害不可逆
“儿童不是缩小版的成人,对铅的吸收和耐受能力远差于成年人。”唐硕重点提醒,儿童铅中毒风险极高,主要有三大原因。
首先,婴幼儿肠道对铅的吸收率是成人的3至5倍;其次,孩子血脑屏障尚未发育成熟,铅极易穿透屏障损伤中枢神经、破坏大脑发育;最后,儿童造血、消化、代谢器官娇嫩,铅中毒更易引发贫血、腹痛、发育滞后。
最可怕的是铅对儿童的伤害没有安全阈值,哪怕低剂量、慢性接触,也会悄悄影响孩子认知能力、专注力、学习能力。
儿童慢性铅中毒是典型的“沉默伤害”。很多患儿外观健康、吃喝正常、无发烧哭闹,家长根本察觉不到异常。
轻微铅超标常常仅表现为食欲差、脾气差、好动,容易被家长误认为“肠胃不好”“孩子调皮”。等到孩子出现反复腹痛、面色苍白、贫血、精神萎靡等明显症状时,体内铅负荷已经极高,部分神经系统损伤将终身不可逆。
综合长沙晚报、湖南日报、广州日报