“门诊中,已经碰到过无数次了,这个病学名叫睑腺炎,不能用棕丝通,这样只可能感染扩散。”前几天,省眼科医院杭州院区主治医师窦仁慧发了一条朋友圈,吐槽了一对来看病的爷孙。专家表示,切勿自行用“土办法”处理眼部顽疾,造成二次伤害得不偿失。 “睑腺炎”误以为是泪管堵住 几天前,7岁的小男孩洋洋(化名)感觉左眼皮上突起了一颗“疙瘩”,碰一下生疼得很。次日,爷爷带着洋洋来到了省眼科医院杭州院区,挂了个普通眼病门诊号。 之后,就发生了那一幕。“医生,这肯定是泪管堵住了,我们杭州人老底子的方法是用棕丝通一通。”爷爷自以为土办法管用。“大爷,你张冠李戴啦,这是睑板腺管发炎了,根本就不是泪管堵了,即使是处理方式也不应该是这样的。”窦仁慧医师解释道。事实上,洋洋左眼脸上的“疙瘩”就是土话讲的“偷针”或“针眼”,它有个学名叫“睑腺炎”,又名“麦粒肿”。民间流传的土方法是“用棕丝通入泪管里,让眼泪流出来就好了”。“睑腺炎”可分为外睑腺炎和内睑腺炎,顾名思义就是眼皮上的睑板腺发炎了。如果出现脓头,应该去医院切开排脓,防止感染进一步扩散。 窦仁慧告诉记者,这已经不是第一次听到杭州本地大伯大妈口中“用棕丝通一通”的土方法了。她至今很难想象这种神奇的“操作”,也见过操作不当,睑腺炎不但没好,反而泪小管感染了。事实上,很多人看到眼睑出现“黄色头”,就想把它挤掉,这是不可取的。因为眼睑组织非常疏松,可能没挤出来,反而扩散到眼睑周围导致眼睑蜂窝组织炎。颜面静脉缺乏静脉瓣膜,如果逆行入血感染,甚至会引起海绵窦脓毒血栓,严重的可引起败血症。 洋洋的睑腺炎属于早期,尚未成脓,只需涂抹一些抗生素眼膏控制感染就可以了。 正确处理防感染 一般来说,麦粒肿会发生在各年龄段的人群,小孩子可能更容易得,从中医角度来看,与小儿的“纯阳”体质有关,其次就是脏手揉眼,不洗脸这样的不良卫生习惯导致。油脂分泌旺盛的人也容易中招,比如饮食油腻,各个腺体容易发生阻塞的人群,青春期,那些容易长痘痘的人群。还有就是抵抗力低(下降)时期,如老幼病人。 早期出现睑腺炎时,可以局部热敷,促进眼睑血液循环、促进炎症消退。比如用热毛巾、热敷眼罩、热蒸气热敷,每次10-15分钟,每日3-4次。 平时做好睑缘清洁,用生理盐水或广谱抗生素类眼药水,每日清洁睑缘及红肿处1-2次,特别是脓肿破溃时应重视清洁,有利于控制感染,并且可以防止二次感染或多重感染。如果脓肿未形成:采取保守治疗,不切开,不挤压即可。当病情状态处在局限范围内,可局部使用广谱抗生素眼药水和眼药膏。当病情扩散,甚至耳前淋巴结肿大。全身应用抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素。如果脓肿形成,就要在专业医生指导下手术切开。如果脓肿较大,须放引流条来处理。 另外,平时要好好休息,注意饮食,提高抵抗力。 |