减轻“跑腿、垫资”负担,买药更方便
“过两天我要到江苏出差一段时间,万一生病,到时在那边药店买药刷医保需要办哪些手续?”“现在很方便,只要手机上下载‘国家医保服务平台’App,直接申请异地就医备案就行。”近日,江女士来到拱墅区行政服务中心医保窗口咨询,在工作人员的指导下通过手机端完成了相关操作,解决了一桩心事。
临近暑假,不少想带娃出杭游玩的市民朋友都有同样的担忧,在外地买药要自费怎么办?记者从市医疗保障局了解到,在实现省内异地就医结算的基础上,杭州医保又添便民新举措,参保市民跨省购药也能刷电子医保码直接结算。
外省买药不备案也能用医保结算
“以前异地买药要自己先垫钱,再拿着票据回杭报销,特别繁琐。现在可以通过手机出示电子医保码直接结算,真是给我们省去了很多麻烦。”常到外省出差的江女士有感而发。
在外地看病、买药报销难,曾让不少人头疼,要想打通异地就医、购药直接结算的“最后一公里”,需要解决医保异地协同难、系统改造难、基金监管难等诸多现实问题。
今年,在加速推进“省内异地结算定点医院开通率达100%”市政府民生实事项目过程中,市医疗保障局又创新打造“无差别感、高效结算、智慧监管”三位一体异地购药新模式。如果杭州参保市民在浙江省内异地购药,杭州医保已实现省内就医购药免异地备案服务,参保人员可以直接享受异地购药直接结算服务。
“如果是长期居住在省外担心不方便购药的杭州参保人员,可以在线上进行异地就医备案,在国家医保服务平台App、浙里办App、国家异地就医备案微信小程序等多平台都能办理。”市医疗保障局相关负责人介绍,办理完成后,参保人员在就医地开通异地联网结算的定点零售药店买药,就可以凭社会保障卡或电子医保码直接结算。
对于临时出省的杭州参保人员,市医疗保障局也推出了“不备案也可直接结算”服务。参保人员在就医地开通异地联网结算的定点零售药店先行自付20%,也可以实现医保直接结算。
今年省内异地结算定点医院开通率将达100%
减轻就医、购药“跑腿、垫资”的负担,是民之所需,政之所向。
为方便更多杭州市外参保人员异地便捷购药,今年以来,杭州医保积极拓宽药店异地联网结算开通条件,同步实现浙江省内及跨省定点零售药店异地联网直接结算功能。截至6月14日,杭州开通异地联网直接结算功能的定点零售药店已达3834家,市民异地购药满意度与便捷度持续提升。
当下,全市参保人员异地购药可以刷电子医保码直接结算,买药方便了不少,购药垫资负担也减轻了。据市医疗保障局最新统计数据显示,今年1月—5月,杭州市参保人员发生异地药店购药直接结算费用1.36亿元,减少群众垫付资金1.3亿元,惠及群众103.05万人次。异地参保人员在杭发生异地药店购药直接结算费用0.46亿元,减少群众垫付资金0.44亿元,惠及群众48.17万人次。
为落实参保人员异地就医结算,今年,杭州还优化调整了定点准入政策,在规定已纳入杭州市医保定点管理的本地医院实现100%开通异地结算的基础上,要求新定点医院在一个月内开通异地就医直接结算服务,力争尽早完成“省内异地结算定点医院开通率100%”的市政府民生实事任务。