运动中突发的身体状况也引起广泛重视:运动中突然晕倒的发生率有多高?可能的原因主要有哪些?出现突然晕倒之前,个人会不会有一些特别的感觉?该如何自救、如何帮助他人?带着这些疑问,央广网记者对话了应急总医院心血管内科主任医师刘鹏。
运动中突然晕厥的发生率有多高?
晕厥是指由于短暂的大脑缺血,血液供应不足导致的意识丧失。
运动当中晕厥的发生率有多高?刘鹏介绍:现在还没有具体的数据。一般而言,对于健康的成年人,轻度至中度的运动通常不会增加晕厥风险。
运动中晕厥的原因可能有哪些?
刘鹏介绍,曾经晕厥过或有家族史的人,运动时晕厥风险较高。一些有特定疾病的人运动时晕厥的可能性也会明显增加。
运动当中发生晕厥,可能的原因可以概括为以下几点。
1.血压下降。运动时心脏活动量增加,心脏的泵血加速,血液向四肢流淌,就可能会导致短暂的血压下降,造成晕厥。有低血压倾向的人更容易出现这类晕厥。
2.心律失常。心律失常分两种类型。一种是快速性心律失常,一种是缓慢性心律失常。当患者出现阵发性或持续心动过速,都可能导致心脏没有办法有效泵血而引发晕厥。缓慢性心律失常患者则容易出现传导阻滞,心跳变得特别慢,心脏供血也会减少,诱发晕厥。老年人更易出现这种情况。
3.有器质性心脏病,比如说先心病,还有老年人容易出现的冠心病、心脏瓣膜病等,都能影响心脏的正常功能,使心脏供血不足,导致晕厥。
4.脱水和电解质不平衡。运动时常常会大量出汗,若没有及时补充水分和电解质,体内缺少微量元素如钾、钠等,都可以导致血液黏稠度增加,血压下降。
5.过度疲劳。长时间或者高强度运动会使身体耗氧量明显增加,可能会导致大脑供血不足,诱发晕厥。
6.体位性低血压。比如,老年人的神经调节功能较弱,若突然从坐或躺的姿势快速站起时,血液可能暂时集中在下半身,导致脑血管供血减少,引起晕厥。
7.神经系统问题。如颈椎病、颈动脉窦过敏综合征等,当头部位置改变时容易触发晕厥。
8.长期服用某些药物。长期服用某些高血压、抗抑郁、助眠药物等,有可能增加晕厥的风险。
此外,刘鹏提示,还有一些少见情况,比如贫血、低血糖、过度焦虑或情绪不稳定等,也会导致晕厥的概率上升。一些平时没有运动习惯的人,如突然增加运动强度,身体机能可能无法迅速适应,导致血流分配不均,出现晕厥。
晕厥前会不会有一些特别的感觉?
“每个人的体验都不完全相同。”刘鹏说,总结来看,晕厥前的常见征兆有头晕、眩晕,如感觉天旋地转、视物模糊;心慌或心跳加速,皮肤苍白出冷汗,或者突然感到乏力、疲惫,甚至是虚弱;还有呼吸困难或气短胸闷等一些憋气的症状;一些老年人还会出现记忆力减退或思维混乱等现象。
“出现以上症状,就有可能预示着晕厥即将要到来。”刘鹏提示。
出现上述预兆时可以自救吗?
当我们感知到头晕、心慌、冒冷汗等身体发出的“求救信号”,一定要有意识做一些自救措施。刘鹏强调并给出指导:
第一,如果处于站立或刚要起身的状态,应尝试着慢慢坐下或躺平,最好是平卧。这样可以让身体的血液回流,到心脏的血就会多一点。
第二,深呼吸。缓慢的深呼吸有助于稳定自己的情绪,同时稳定心率和血压。
第三,适当补水。不一定非要等到口渴再喝水,长时间不喝水时适当补充一点,但需避免大量饮水。
如果症状有所缓解,应在此后的几天内避免过度劳累,避免由坐、卧姿势突然站起,老年人可以借助周边工具缓慢起身。
有人在运动过程中晕倒了,怎么帮忙?
刘鹏给出以下指导意见。
首先,要判断病人是否还有意识。可以拍拍患者肩膀或大声呼唤。如果患者有意识,要询问其是否有随身携带的药品,或者采取一些其他适宜措施,比如与家属联系、拨打急救电话等。处理完成后,应等待专业医护人员对患者进行全面评估。
若患者无反应,可判断为已经丧失意识。应通过观察患者胸部是不是有起伏,或者将手指贴近鼻孔,感知有没有微弱的呼吸等方式,了解患者呼吸情况,尽可能保持其呼吸道通畅。要将其头偏向一侧,避免舌后坠堵塞咽喉部导致窒息。另外,有些人晕倒时口腔里可能会有一些有些呕吐物、分泌物,需取出后摆好头部,避免异物阻塞气管导致窒息。
非专业急救人员在做好以上步骤后,应及时拨打急救电话120、999。
如果有心肺复苏相关知识,可对意识不清的晕厥患者施行心肺复苏,一直持续到专业人员到达。同时,刘鹏强调,病人处于晕厥状态时,不要给患者服用任何药物或者饮水,以免造成窒息。
如需运动,如何预防晕厥发生?
1.明确自己的健康状况。定期进行健康体检。有心脑血管等疾病的患者,在开始新的运动计划之前应请医生给出评估。
2.选择合适的强度。要根据自己的体能选择适宜的运动及强度,当身体适应后,可以逐渐增加运动强度和时长。
3.充分热身。每次运动前一定要充分活动,帮助身体适应运动,增强血液循环。
4.补充水分和电解质。运动前后都要补充充足的水分和电解质,防止脱水及电解质不平衡。
5.关注身体反应。如果活动前或活动刚开始就出现头晕、胸闷等不适症状,应减半或停止运动。
6.避免空腹运动。建议饭后一个小时以后再开始运动,防止发生低血糖。
7.避免过度疲劳。要保证有足够的休息和恢复时间,避免连续高强度运动。
8.穿着适宜服装,尽量选择透气舒适的运动装备,保持身体清爽。
9.避免在高温环境下运动。一定要在炎热天气运动时,要避免活动量过大,及时补水,避免中暑。
10.有心脑血管等疾病的人群,须携带一定的急救物品,以备不时之需。如果可能,要告知同伴或教练,让他们了解你的健康状况,以便在需要时能够及时提供帮助。
11. 定期复查。刘鹏强调,有家族史或明知自己健康有一定问题时,一定要定期复查,并遵循医生的建议。