近期甲流来势汹汹,不少人不幸中招,出现了发热、咳嗽、咳痰等情况:要吃什么药?哪种药效快?没有患甲流的人群在焦虑:是否要囤一些特效药?
面对这些疑问,浙江省中山医院西药药剂科周鹏主任解释,目前治疗甲流的特效药物主要有奥司他韦、玛巴洛沙韦、扎那米韦、帕拉米韦、法维拉韦、阿比多尔等,其中奥司他韦和玛巴洛沙韦为常用药,它们对甲流也有不同的针对性。
奥司他韦,原研药商品名为达菲,国内已有数家企业生产。奥司他韦能抑制病毒从被感染的细胞中释放,减少病毒扩散;奥司他韦有不同剂型,包括胶囊、颗粒和混悬液,以适应不同年龄段人群;常见不良反应包括恶心、呕吐和腹泻等,大多数在用药后两日内发生,疗程中逐渐减轻或消失。
玛巴洛沙韦,商品名速福达。玛巴洛沙韦是一种新型抗流感病毒药物,通过抑制病毒基因转录所需特异性酶的活性,从根源抑制病毒复制,发挥抗流感病毒作用。玛巴洛沙韦仅获批用于流感的治疗,没有明确说明有预防性,常见副作用为腹泻、支气管炎和恶心等。
两款药物该如何选?奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于成人及1岁以上儿童,干混悬剂的适用年龄更小。奥司他韦需要每天服用2次,连服5天;而玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人,全程只需服用一次,但价格更贵一些。
周鹏强调,上述两款药物都是处方药,一定要在医生或药师指导下使用,不建议自行服用,所以无需囤货。如果出现对应症状,建议及时到医院就诊,在医生指导下配取。
服用这两款药品,饮食上有什么注意要点?周鹏表示,奥司他韦不受食物影响,因此儿童尤其是幼儿可以与餐同服,或者在餐后即服用,从而降低对胃肠道的刺激。玛巴洛沙韦不能用牛奶冲服,如果刚喝完铁剂或者牛奶乳制品,最好间隔1个小时之后再喝药。不过,无论哪种药,均建议及早使用,早期48h内效果最佳!
同时,周鹏还强调,即使感染甲流后已经退热,也不代表体内病毒消失,更不代表无传播性, 病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-7天。基于大量的临床实验数据,世界卫生组织建议流感患者接受5天的抗病毒治疗,奥司他韦胶囊说明书和我国卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案(2020 版)》也均推荐5日的抗病毒疗程。