皮肤科专家：能每天洗，但要“科学”洗

本期指导专家 陈贤祯 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 皮肤科副主任医师

说起皮炎湿疹，大家并不陌生。但有一种皮炎，反复瘙痒，久治不愈。这个恼人疾病叫特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）。据统计，中重度AD患者平均每年复发9.2次，每次复发平均14.8天。算下来，相当于一年中有136.2天深受其扰。

与遗传过敏体质有关，闷热时节高发

浙江大学医学院附属邵逸夫医院皮肤科陈贤祯副主任医师指出，与普通湿疹不同，特应性皮炎是一种与遗传过敏体质有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病，皮肤干燥、瘙痒等症状明显。要注意的是，过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病也常常与之伴随发生。

该病好发于婴幼儿，婴儿期就可能发病，呈急性或亚急性湿疹状，好发于面颊部及额部。儿童及青年期症状有所不同，为亚急性或慢性湿疹状，好发于四肢伸侧，比如肘窝、腘窝处，可呈红斑、斑块或痒疹状等。

特应性皮炎通常在闷热时节加重。陈医生解释，因为气温上升，皮肤温度随之增高，红斑、丘疹、瘙痒、抓痕等AD的急性炎症往往会加重。

皮肤越洗越干？那是洗澡的方法不对

“有特应性皮炎是不是不能经常洗澡？会不会越洗越干？”皮肤病患者大都有这样的疑问。

“特应性皮炎患者的皮肤菌群是紊乱的，而洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、真菌、过敏原、汗液残余等外界刺激物，还可以给皮肤补充水分。” 陈贤祯表示，洗澡可以每天洗，但一定要“科学”地洗，以下注意事项要把握：

1、若局部皮肤有破损或感染，局部暂时避免清洗，并请医生指导用药。

2、洗澡水温不宜太高，37℃左右比较合适；洗澡时间也不宜过长，5分钟左右即可。

3、用清水轻轻冲洗，不能每次洗澡都用沐浴露或香皂，可每周使用1-2次，或仅在颈部、腋窝等汗液分泌较多的部位使用洗涤剂。

4、洗完澡擦干身体，当皮肤表层还感觉微微湿润时，马上涂大量润肤霜效果最佳。注意一定要够量，以成年人的一侧前臂面积举例，润肤霜使用量要差不多一个硬币大小。对于AD患者，仅仅洗完澡使用润肤霜还不够，要养成早晚使用护肤霜的习惯。

得了特应性皮炎，衣食住行遵医嘱

陈医生指出，特应性皮炎目前尚无法治愈，重在控制症状，减少复发，尽量避免刺激性因素。因此，日常生活中的“衣食住行”都要遵医嘱。

穿“衣”首选棉麻、真丝面料，不建议穿腈纶、涤纶等不太透气材质的衣裤，同时不要穿得太多太热，保持清洁卫生；饮“食”上要注意营养均衡，尤其是加工类海鲜比如虾酱、蚝油、腌制品等及调味品尽量不吃，明确会产生过敏反应的食物不能吃，但是也不可盲目忌食，盲目减少蛋白质的摄入从而影响儿童生长发育及正常免疫；居“住”环境中尽量控制虫螨、粉尘的滋生，不放地毯、毛绒玩具等可能成为过敏源的物品，有条件的家庭可使用除螨仪；出“行”戴好口罩，做好防尘。

此外，一旦有病情变化要到正规医院皮肤科向专业医生就诊咨询，切勿盲目轻信各种 “民间偏方”，也不要自行购买和使用一些号称“不含激素”的产品，以免耽误甚至加重病情。