前几天的一个晚上,金女士像往常一样保持一个姿势追剧。几个小时后,她突感一侧身体有些麻木,开始没有在意,直到第二天,身体还是不听使唤,送医后,结果被诊断为脑中风(脑梗死)。
一般认为,冬天是中风的高发季,其实,夏天也绝不可掉以轻心。据浙江省人民医院神经内科统计,这一个月来已接诊近200名中风病人。 一侧身体麻木仍继续熬夜 50岁女子脑中风 金女士今年50多岁,非常喜欢在手机上追剧,看到深夜是常有的事。 当天晚上11点左右,正在追剧的金女士感到身体麻木,而此时剧情正扣人心弦,想到自己有颈椎病病史,经常手麻,以为老毛病发作,就没当回事,直至次日凌晨一点多,太过疲惫的金女士倒头就睡。 第二天清晨5点左右,金女士醒来想去上厕所,但发现右侧身体不听使唤了,这才意识到大事不妙。家人赶紧将她送到附近医院,被明确诊断为脑中风。医生认为发病时间已超7小时,错过了最佳溶栓时间,建议转院。于是,她转到了浙江省人民医院。 接诊后,该院神经内科主任助理张圣一副主任医师到诊室立刻启动醒后卒中(中风)的急诊溶栓评估流程。了解病史发现,金女士患高血圧多年,平时基本能按时服药。天热了,她觉得自己的血压似乎低了很多,甚至已近正常血压,服药就不太“认真”。 神经内科卒中小组快速完成详尽的评估,结果显示,金女士的一些脑组织虽已发生了梗死,但仍然有大量缺血组织有待挽救。获得家属同意后,医生立即为她进行了静脉溶栓。经过一周的系统治疗,目前她病情稳定,出院后将继续进行康复治疗。 夏天也不要疏忽防中风 出现以下情况要注意 省人民医院神经内科主任耿昱介绍,夏天温度高,为了散热,皮肤的血管就会扩张,皮下血液循环所需的血液量随之增加。另一方面,夏天大量出汗,体液消耗严重,如果没及时补水或补水不足,血液会浓缩。这一增一缩,导致血容量降低,血流变慢。有的患者熬夜看电视、玩手机后身体疲劳、再一受凉,导致血管收缩等危险因素叠加,就容易形成血栓,发生中风。 “已到盛夏酷暑,防中风,首先要补水,尤其是大量出汗及时适度地喝水;其次,室内温度不宜骤升骤降,温度的突然变化可使血管出现收缩及舒张,使血压发生变化;再者,心血管疾病患者要按时服药,避免情绪大幅波动;此外,注意休息,避免熬夜劳累及猛吃畅饮等。”耿昱表示。 脑中风急救关键就是“快”。比如脑梗死,就要尽早开通阻塞的血管,一般来说,4.5小时内是溶栓的“黄金时间”。但对于发病时间不明或超过时间窗口期的患者来说,家属也不要轻言放弃。省人民医院开展醒后卒中急诊溶栓流程积累临床经验表明,通过评估,仍有不少超过“黄金时间”的患者可获得静脉溶栓机会,还有一些患者可以进行取栓治疗。 耿昱提醒,患者出现一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜;说话不清楚或理解困难突然眼前出现发黑,数秒或数十秒内恢复即所谓的一过性黑蒙;单眼或双眼视物不清,突然发生短暂性头晕、眩晕等症状时,家人和朋友应立即拨打120急救电话,并将患者就近送往有溶栓和机械取栓条件的医院及时救治。 |