最近,杭州市红十字会医院(浙江省中西医结合医院)药学咨询门诊接待了一位老年患者。秋冬时节呼吸道传染病高发,老人担心会被病毒感染,他从网上得知,维生素C能提高免疫力,便囤了许多维生素C泡腾片。此次到医院,是想咨询药师,维生素C是否可以长期服用,特别是换季时,每天大量服用效果是不是会更好。 不建议自行大剂量服用 维生素C又称抗坏血酸,具有治疗和预防坏血病的作用。此外,其还有抗氧化,参与胶原蛋白合成,促进类固醇代谢,参与合成神经递质,促进钙、铁、叶酸的利用,提高机体免疫力等作用 每天补充500毫克,可降低高尿酸血症患者血尿酸水平。 每天补充200-1000毫克,可辅助降低2型糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。 每天补充250-1000毫克,具有辅助改善不同人群(包括糖尿病患者、动脉粥样硬化患者、心力衰竭患者、慢性肾功能衰竭者等)血管内皮功能的作用。 这些情况需在医生指导下使用,不建议自行大剂量服用。 几类人群慎用 长期过量服用维生素C,可能会造成一些不良反应。 长期每日服用2-3克,可引起停药后维生素C缺乏症。过量服用(每日用量1克以上)可引起皮肤红而亮、头痛、胃痉挛、胃肠道紊乱增加等。个别病例可能出现免疫系统反应,包括变态反应、过敏性反应、过敏性休克。 药师提醒,以下人群需慎用维生素C:半胱氨酸尿症、痛风、高草酸盐尿症、草酸盐沉积症、尿酸盐性肾结石、糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(可引起溶血性贫血)、血色病、铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加)、镰形红细胞贫血(可致溶血危象)患者。 新鲜蔬果是最好来源 保证合理膳食,新鲜蔬果是维生素C最好来源。我国居民膳食营养素推荐成人维生素C的每日推荐摄入量为100毫克。正常情况下,通过平衡膳食我们就能够获得充足的各类营养素。 药师提醒,合理适量地补充维生素C,结合均衡饮食和健康生活方式,可以在一定程度上帮助增强人体免疫力,但也不是越多越好,需根据自身情况补充合理剂量,同时注意多方面提高免疫力。 |