孩子出现四类症状要警惕肺炎可能 北京儿童医院主任医师王荃表示，孩子发生呼吸道感染后，可能会发展为肺炎，尤其是低龄儿童的发生率更高。如果孩子出现以下情况时，应警惕肺炎的可能：一是高热不退或持续发热3天以上。二是咳嗽频繁或明显加重，可能伴有痰量的增加或痰色的改变，如出现黄色或黄绿色痰；但支原体肺炎常常痰不多，以频繁的干咳为主。三是呼吸频率明显增快，较平时明显急，出现喘息或发憋，部分孩子可能会出现呼吸困难，鼻翼扇动，吸气时胸骨上部出现凹陷等；严重可能出现口周青紫，脸色不好看。部分年长儿童可能会表述胸闷、胸痛、憋气等不适。四是孩子出现精神倦怠，或者烦躁、哭闹、难安抚，部分还可能出现嗜睡。 王荃提醒，小婴儿罹患肺炎时，症状和体征常常不典型，可能并没有明显的发热和咳嗽，而主要表现为呼吸急促、吃奶减少甚至拒奶，或吃奶费力、吐奶、频繁呛奶、吐沫、发憋、喘息等症状。出现以上症状和体征时，应尽快带孩子就诊。 孩子居家做雾化有哪些注意事项？ 王荃介绍，雾化吸入是儿童呼吸道疾病的重要治疗手段，有利于缓解咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。 儿童居家雾化的注意事项包括：雾化前30分钟尽量不给孩子进食；雾化前应清理口鼻腔；不给孩子涂抹油性的面霜或油膏。 雾化时，孩子可采取坐位、半卧位或抱立位；根据孩子年龄和病情选择咬嘴或面罩雾化，前者适于病情轻、中度的大孩子，后者适于低龄儿童或病情较重的大孩子；雾化时可先将面罩距离孩子面部6至7厘米，再逐步靠近面部并贴住口鼻。 雾化时保持安静、平静呼吸即可，家长应注意观察孩子有无不良反应，如剧烈咳嗽或呛咳、喘息加重、呼吸困难，应停止雾化，必要时就医；一些雾化药可能导致孩子出现手抖、震颤甚至肌肉痉挛，一般停药后就可以缓解；如孩子哭闹严重，也应及时停止。 王荃说，雾化结束后，要及时给孩子洗脸和漱口；也可雾化结束10分钟后少量饮水、喝奶；雾化管路、面罩或咬嘴应专人专用，及时清洁，干燥存放，根据产品要求定期更换。 反复咳嗽最重要的是明确病因 针对现在患者中出现比较多的反复咳嗽症状，北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，反复咳嗽建议到医院就诊明确病因，针对病因进行治疗。 日常注意气候变化，及时增添衣物，以免出现受凉，同时室内不要太干燥，保持适当的湿度。饮食上应避免辛辣刺激食物或者过于油腻的食物。 | 
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