你知道吗？全球每三秒都会有人因为心血管疾病导致死亡，不管是以前还是现在，心脏病俨然已经成为威胁人类健康的头号公敌，并且心脏病现已经逐渐年轻化，那么今天我们就来聊聊关于心脏病是如何预防以及及时救治的！
那我们先了解一下：心脏为何会“停止运转”
我们日常所知道三高，所谓三高指的是高血压，高血脂，糖尿病这三个兵堪称危害心脏健康的“三大元凶”。除了这些，为什么说现在心脏病现在年轻化了，原因是年轻人长期熬夜，再加上久坐不动且高油高盐的上班族，如同慢性毒药一日复一日的侵蚀心血管，更严重的是心血管疾病是带有隐秘性的，尤其在早期的时候隐秘性极强，没有特别明显的症状，一旦是发生到出现严重的剧烈疼痛，呼吸困难等症状时，其实已经错过了最佳诊疗时机。
注意收到心脏给你发送的这些危险“小信号”
别以为只有胸抽痛或者是心悸才是心脏病的典型症状！出现以下情况后一定要提高警惕！
1、肩背，手臂等部位出现放射性疼痛，尤其是在劳累时会同步出现；
2、在运动过后或者是日常上下班爬楼梯又或者是快走跑步时出现心闷气短，喘不上来，症状明显加重；
3、在未入睡时出现心慌，惴惴不安，或者是在睡眠时突然憋气憋醒，必须坐起来加以大口呼吸才能缓解；
4、突如其来的晕眩，乏力或者短暂的黑暗；
认识这些日常的检验知识，帮你揪出心脏隐患
心电图（ECG/EKG）
心电图常被人称之为心脏检查的。操作相对简便一点，其原理是因为心肌细胞兴奋时，会产生电信号，而这些信号会沿心脏传导系统反映到体表上，而心电图机能够精确地捕捉到电信号，并且可以转化为可视化的波形图。通过分析心电图上的P波，QRS波，T波等波状形态以及心率，节律等问题·，医生可从这些指标里判断是否存在心率失常，比如心脏加快，房颤，心动过慢等，同时还能发现心肌缺血，比如冠心病心电图常常显示ST段压低等心肌缺血此改变，而对于急性的心肌梗死心电图常常显示ST段升高，虽然心电图并不能完全的直接反应心脏的结构，但也能最基本的反映出心脏可能出现结构异常情况的出现，所以在治疗心脏病的的过程中，要定时复查心电图。
血液检查
1、除了心电图之外那就是血液检查了比如肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LD或LDH）及其同工酶还有肌红蛋白（Mb）、心肌肌钙蛋白（cTn）可以说是诊断标志物，急性心肌梗死、不稳定心绞痛、及急性心肌炎发作时，心肌细胞会受损，这些标志物会在血液中急速升高，其中肌红蛋白（Mb）是出现最早的标志物，是急性心肌梗死（AMI）的早期诊断标志物，会在2h内急速升高，5-12h达到峰值，随后逐渐下降，Mb也是判断再梗死的良好指标也可在溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感并且准确的指标，其中升高幅度和持续时间与心肌损伤程度密切相关，而6个小时之后只需要检测cTn即可。其中cTnT是诊断AMI的确定性标志物，AMI发病后3-6小时后血清cTnT即升高。10-24小时会达到峰值，恢复正常需要10-15天，对Q波形，亚急性心肌梗死或CK-MB无法判断的患者更有价值，其中cTnT在判断小心肌梗死损伤方面也有价值，不稳定型心绞痛患者常常会发生微小心肌损伤，对于这种微小的心肌损伤，CK-MB常常不敏感，这种损伤只有检测血清cTnT才能够确诊。
2、BNP检查：脑钠肽（BNP）主要是用于预测心力衰竭发生危险性及判断心肌衰竭的单个较佳的标志物。可以用于急性状态下对心力衰竭体征和症状不典型患者或非急性情况下对有疑似心力衰竭体征和症状的患者进行心力衰竭排除或者确认。是心力衰竭的辅助诊断，鉴别诊断，不光能评估心力衰竭还是评估急性冠状动脉综合征，和急性肺动脉栓塞患者的病情危害强度，当心脏功能受损时，会分泌出BNP，数值越高，其升高程度与心衰严重程度正相关，可作为评定心衰进程和判断预后的指标。
3、炎性标志物：超敏C反应蛋白（hs-CRP）是检测心血管疾病的指标，当体内存在活动性炎症时，如风湿热，感染性心内膜炎，或动脉粥样硬化病灶炎性活动增强，炎性标志物水平会升高，是检测灵敏度更高的CRP检测试验。超敏C-反应蛋白（hs-CRP）最低检测线达哦0.1mg/L。由于健康人体内CRP水平通常＜3mg/L，因此检测心血管疾病筛查时应该使用高敏感的检查方法检测，即超敏C反应蛋白。
冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。该检查通过经导管经过外周动脉插入冠状动脉，注入造影剂，使冠状动脉在X线下可清晰显影，医生因此可能看到血管是否存在狭窄，阻塞等具体部位和程度，以便为后续的治疗提供关键依据。
心脏磁共振成像（CMR）
心脏磁共振成像对心肌病、心肌梗死等疾病的诊断与评估意义重大，除了可以提供心脏详细的结构和组织特征信息，而且还可以清晰的显示出心肌形态和厚度等信号强度的变化，以此来判断心肌是否发生病变，水肿，纤维化，梗死等从而能更好的2帮助医生找到隐秘的心脏病变。
运动负荷试验
运动负荷试验，是指让患者在运动器械上运动，并且同时检测血压和心电图的变化，通过增加心脏的负压，观察运动状态下心脏功能是否出现缺血改变。
如何预防？
1、少油少盐，从我做起：每天盐的摄入量严格控制在5g以内，多吃蔬菜，水果少吃油炸食品，尽量自己在家做饭吃原生态食物，少点外卖。
2、坚持适当运动：每周至少一个半小时的中等强度运动，比如快走，慢跑，游泳都是不错的选择，拒绝长期久坐，适当运动有助于心脏活跃。
3、戒烟戒酒，烟草中的尼古丁是血管的“头号敌人”，而酒精过量会引起血压波动，要和不良习惯说“say goodbye”。
4、好好睡觉：长期焦虑、熬夜会让血压失控，所以尽量保持良好的作息，学会释放压力，给心脏一个很好的缓冲期。
5、定期体检：40岁以上人群，每年都要做一次体检，有三高，家族病史的更要提前筛查，防患于未然。
心脏是我们的“发动机”，它的健康重中之重。所以提醒身边的家人和朋友，关爱心脏从现在开始，如有疑似症状请立刻就医，借助专业的检验手段，守护我们的生命健康！
作者：中国人民联勤保障部队第九〇三医院戴玉柱 周华君
